输尿管癌根治手术后复查显示各项指标都正常,崔心刚医生良好的医德和高超的医术给了我战胜癌症的勇气!


疾病:“右输尿管”高级别乳头状尿路上皮癌

手术方式:后腹腔镜+右下腹小切口行右输尿管癌根治术


无痛性肉眼血尿—拉响健康警报


患者病情

患者徐女士,66岁。10天前无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,色淡红。症状可自行缓解,未予诊治。

虽然有点血尿,但并未感觉到疼痛,这种情况通常不会引起大家的重视。患者徐女士也是选择了忽略。如果不是十天后的体检,徐女士无论如何也不会相信癌症已悄无声息的潜伏在自己体内了。

10天后徐女士于湖州市中医院正常体检,最后却被告知自己被确诊为:“右输尿管”高级别乳头状尿路上皮癌。



癌症——确诊后徐女士一时无法接受这个突如其来的噩耗。经过医生的耐心解释和鼓励,徐女士同意接受手术。接下来的重心自然就转移到了医生的身上:如何为患者制定安全、有效的治疗方案。


专家会诊—通力协作 吹响抗癌号角


第二军医大学第三附属医院、乐天堂体育首席泌尿肿瘤专家崔心刚教授和乐天堂fun88体育泌尿外科湖州中心杨浩主任及姚丽娟医生第一时间组成了会诊小组。“右输尿管”高级别乳头状尿路上皮癌是一种恶性肿瘤,及早行肿瘤根治术是首选治疗方案。

考虑到患者年龄较大,安全第一,采用后腹腔镜游离组织的微创手术是首选且具有较高的可行性。这种方法对腹腔脏器干扰小,且可呈现清晰的手术视野。为防止肿瘤浸润及扩散,保证患者治疗效果及术后生存质量,需切除受累组织。若要达到肿瘤无残存的理想效果,可采用右下腹小切口。因患者是单侧肿瘤,选择切除右肾、右输尿管、部分膀胱壁。“后腹腔镜联合右下腹小切口行右输尿管癌根治术”具有效果好、创伤小、恢复快、并发症少的优点。

详细评估患者术前情况,充分论证术式可行性,会诊小组一致认可“后腹腔镜联合右下腹小切口行右输尿管癌根治术”的治疗方案。


实战开始 —手术室中共面癌症 

患者成功麻醉后,手术开始。首先需完成肾动脉、肾静脉、输尿管、肾上极的充分游离。崔教授根据自己丰富的手术经验,深知分离的每一部分组织都可能是雷区,所以需要慎之又慎。


手术室里安静的只能听到手术器械轻轻碰撞的声音。沿腰大肌、腰方肌分离肾脏背侧至肾蒂并逐步仔细分离,崔教授屏住呼吸,确定肾动脉是单支后,崔教授紧绷许久的神经终于有了些许的放松,随即熟练的完成了肾动脉的完全游离。分离至肾上极时,崔教授小心翼翼的将肾上腺和肾脏精确分离,完整保留了肾上腺。全程创面无明显渗血。现代手术方法成功完成组织分离,传统手术方法立即无缝衔接。右下腹切口、定位、切除、取出,整个过程一气呵成。


术中患者生命体征保持平稳,无不良反应。术后安返病房。住院期间恢复较好,未出现并发症,11天后顺利出院。12月15号复查:肿瘤指标正常,膀胱镜检查未见异常。


“无痛性肉眼血尿”,潜伏在体内的危险因子浮出水面后使患者突然面临生死考验,乐天堂体育首席泌尿肿瘤专家崔心刚教授采用“后腹腔镜+右下腹小切口行右输尿管癌根治术”全力完成患者对健康乃至生命的托付。


小贴士

1、泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿;

2、无症状的血尿首先考虑泌尿系肿瘤的可能性;

3、血尿伴肾肿块,单侧可见于肿瘤,肾积水和肾囊肿。

4、泌尿系肿瘤是最会伪装的癌症之一。出现血尿,却没有明显痛感,是泌尿系肿瘤的重要征兆,需要加以高度重视。

                        


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